| Higiene atual (descrever o que está olhando em boca): |
TARTARO GENERALIZADO, GENGIVITE GENERALIZADA, DIASTEMAS, DENTE 36 FOI FEITO CURATIVO NO POSTO EM OUTUBRO DE 2022, SEM DOR; |
| |
| Última vez que foi ao dentista fazer tratamento? |
outubro de 2022; |
| |
| Cirurgião Dentista anterior: |
posto de saúde; |
| |
| Tem algo relacionado a sua saúde que você julgue importante comentar? |
não; |
| |
| Possui Anemia? Faz tratamento? |
não; |
| |
| Já fez algum procedimento odontológico que precisou de anestesia? Ocorreu tudo bem? |
sim, sempre ocorreu tudo bem; |
| |
| Em que podemos ajudar? Qual motivo de procurar um dentista? |
dente de baixo está quebrado, sem dor; |
| |
| Já esteve internado no hospital alguma vez (motivos gerais)? Qual motivo? Quanto tempo faz? |
não; |
| |
| Já fez alguma cirurgia? Faz quanto tempo? Se recuperou bem? Algum problema com anestesia geral? |
não; |
| |
| É fumante? Faz quanto tempo? Qual quantidade ao dia? |
não; |
| |
| Já fez alguma cirurgia dentária? Qual? Ocorreu tudo bem? |
SIM, EXTRAÇÕES, OCORREU TUDO BEM; |
| |
| Está em tratamento médico atualmente? Qual? |
não; |
| |
| Faz uso de alguma medicação de uso contínuo? Qual? Faz quanto tempo? |
não; |
| |
| Alergia a algum remédio ou alguma restrição médica? |
não; |
| |
| Já teve dor de dente? Faz quanto tempo? Resolveu o problema? |
já teve dor, hoje tudo bem; |
| |
| Pressão alta? Faz tratamento? Qual medicação? |
não; |
| |
| Diabetes? Qual tipo? Faz tratamento há quanto tempo? Algum órgão afetado? |
não; |
| |
| Já usou aparelho? Qual? Por quanto tempo? Algum problema durante o tratamento? Foi finalizado ou abandonou o tratamento? Usou as contenções? |
não; |
| |
| Já fez clareamento? Qual? Gostou do resultado? Faz quanto tempo? |
não; |
| |
| . |
Qual dente? 36 Dor começou quando? QUANDO DENTE QUEBROU, FAZ MAIS DE 3 ANOS. Tipo de dor? HOJE SEM DOR. Dor muda com calor? NÃO MUDA. Dor muda com frio? NÃO MUDA. Dor ao mastigar? NÃO. Edema facial? NÃO. Estrutura coronária? CARIADA. FRATURADA. Cor da coroa? ALTERADA. Cor da gengiva? ALTERADA. Edema de mucosa? SIM. LOCALIZADO. Fistula? SIM. LOCALIZADA. Palpação interna apical? POSITIVA. Mobilidade? AUMENTADA. Percussão vertical? POSITIVA. Percussão horizontal? NEGATIVA. Bolsa periodontal? NÃO. Teste térmico -50°? NÃO FOI FEITO. Restauração? SIM, COM CIV. Cárie? SIM. Fratura? SIM. Exposição pulpar? NÃO. Ligamento periodontal? ESPESSADO. Lesão apical ou de furca? SIM. Ápice? COMPLETO. |
| |
| Foi combinado algo sobre o tratamento com o paciente? |
Qual dente? 22 Dor começou quando? NUNCA TEVE DOR. DENTE FOI RESTAURADO NO POSTO DE SAÚDE. Dor muda com calor? NÃO MUDA. Dor muda com frio? NÃO MUDA. Dor ao mastigar? SNÃO. Edema facial? NÃO. Estrutura coronária? RESTAURADA. CARIADA. Cor da coroa? ALTERADA. Cor da gengiva? ALTERADA. Edema de mucosa? NÃO. Fistula? NÃO. Palpação interna apical? POSITIVA. Mobilidade? AUMENTADA. Percussão vertical? POSITIVA. Percussão horizontal? NEGATIVA. Bolsa periodontal? NÃO. Teste térmico -50°? NEGATIVO. Restauração? SIM. Cárie? SIM. Fratura? NÃO. Exposição pulpar? NÃO. Ligamento periodontal? ESPESSADO. Lesão apical ou de furca? SIM. Ápice? COMPLETO. |
| |
| ALGUMA OBSERVAÇÃO IMPORTANTE: |
TODAS AS SESSÕES DE ENDO SÃO FEITAS SOB ANESTESIA INFILTRATIVA POR VESTIBULAR E TRANSPAPILAR (ANESTÉSICO DE ESCOLHA CONFORME SAÚDE DO PACIENTE), ISOLAMENTO ABSOLUTO, ODONTOMETRIA ELETRÔNICA - LOCALIZADOR FORAMINAL, IRRIGAÇÃO COM SORO, SUBSTÂNCIA QUIMICA AUXILIAR CLOREXIDINA GEL 2%, TÉCNICA DE PREPARO MECANIZADA - AMPLIAÇÃO FORAMINAL, USO DE EDTA POR 03 MINUTOS ANTES DA OBTURAÇÃO, OBTURAÇÃO MANUAL (SEALER PLUS). |
| |