| Higiene atual (descrever o que está olhando em boca): |
HIGIENE DEFICIENTE, PLACA GENERALIZADA,GENGIVITE GENERALIZADA, TARTARO GENERALIZADO, APINHAMENTO LEVE, PIGMENTOS PRETOS POR PALATINA GENERALIZADOS; |
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| Última vez que foi ao dentista fazer tratamento? |
faz uns 3 anos, limpeza; |
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| Cirurgião Dentista anterior: |
em itapema; |
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| Tem algo relacionado a sua saúde que você julgue importante comentar? |
problemas de asma; |
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| Já fez algum procedimento odontológico que precisou de anestesia? Ocorreu tudo bem? |
sim, sempre ocorreu tudo bem; |
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| Em que podemos ajudar? Qual motivo de procurar um dentista? |
lado esquerdo sentiu inchado e bastante pressão na região - dente lascado, tomou ibuprofeno e melhorou; |
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| Já esteve internado no hospital alguma vez (motivos gerais)? Qual motivo? Quanto tempo faz? |
não; |
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| Já fez alguma cirurgia? Faz quanto tempo? Se recuperou bem? Algum problema com anestesia geral? |
não; |
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| É fumante? Faz quanto tempo? Qual quantidade ao dia? |
cigarro, faz uns 5 anos, 5 cigarros por dia; |
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| Já fez alguma cirurgia dentária? Qual? Ocorreu tudo bem? |
não; |
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| Está em tratamento médico atualmente? Qual? |
para asma; |
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| Faz uso de alguma medicação de uso contínuo? Qual? Faz quanto tempo? |
não; |
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| Alergia a algum remédio ou alguma restrição médica? |
não; |
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| Já teve dor de dente? Faz quanto tempo? Resolveu o problema? |
bastante dor ao longo da vida, ultimo incomodo foi ha 1 semana; |
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| Pressão alta? Faz tratamento? Qual medicação? |
não; |
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| Diabetes? Qual tipo? Faz tratamento há quanto tempo? Algum órgão afetado? |
não; |
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| Já usou aparelho? Qual? Por quanto tempo? Algum problema durante o tratamento? Foi finalizado ou abandonou o tratamento? Usou as contenções? |
não; |
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| Já fez clareamento? Qual? Gostou do resultado? Faz quanto tempo? |
de consultorio, faz mais de 7 anos, gostou do resultado; |
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| Sensibilidade nos dentes? |
as vezes quando come coisas geladas; |
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| Usa fio dental todos os dias? |
não; |
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Qual dente? 24 Dor começou quando? FAZ 1 SEMANA. Tipo de dor? ESPONTÂNEA, LOCALIZADA, INTENSA, INTERMITENTE (VAI E VOLTA), PULSÁTIL. Dor muda com calor? NÃO MUDA. Dor muda com frio? NÃO MUDA. Dor ao mastigar? SIM. Edema facial? ÃO. Estrutura coronária? CARIADA. FRATURADA. Cor da coroa? ALTERADA. Cor da gengiva? ALTERADA. Edema de mucosa? SIM. LOCALIZADO. Fistula? NÃO. Palpação interna apical? POSITIVA. Mobilidade? AUMENTADA. Percussão vertical? POSITIVA. Percussão horizontal? POSITIVA. Bolsa periodontal? NÃO. Teste térmico -50°? NÃO FOI FEITO. Restauração? NÃO. Cárie? SIM. Fratura? SIM. Exposição pulpar? SIM. Ligamento periodontal? ESPESSADO. Lesão apical ou de furca? NÃO. Ápice? COMPLETO. |
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| Foi combinado algo sobre o tratamento com o paciente? |
DESEJA COMEÇAR TRATAMENTO PELA ENDO. |
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